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【误诊】卵泡黄素化不破裂综合征(LUF) 误以为卵巢癌

分类:卵巢囊肿 22 0

卵泡黄素化不破裂综合征(LUF) 案例:卢女士,48岁,2008年6月9日患者无明显诱因出现发热、排尿时下腹痛,在当地医院查“尿常规:红细胞++,血常规:白细胞偏高”,当地医院诊断“泌尿系感染”,行输液抗炎治疗后好转;2008年8月20日患者又出现发热、排尿时下腹痛症状,在当地医院测体温:39度,查“尿常规:红细胞++”,予安痛定肌注后仍未退热,后用高效退热药及抗炎治疗7天后好转(具体用药不详);2008年9月13日患者在当地医院查彩超示:“盆腔肿物囊实相间7cm,性质待查”;伴随左下腹胀痛,腰部偶有牵扯痛,伴大便感。FSH 0.316mIU/ml LH 0.930 ,mIU/ml ,E2 122 TESTO,84.28ng/dl,PRL 2.56ng/ml PROG 8.60 。所有肿瘤标记物均为阴性。

卵泡黄素化囊肿

怀疑卵巢癌,依据有1.更年期年龄;2.盆腔包快生长迅速;3.B超提示肿物囊实相间超过4cm。

2008年9月20日安太医院腹腔镜探查:左卵巢囊肿,直径7cm,暗紫色,与左侧输卵管、左侧盆壁、肠管、大网膜结缔组织性粘连,操作:腹腔镜下穿刺左卵巢囊肿,抽出囊内液20ml送细胞学检查,液体为血性。松解左输卵管、卵巢与周围组织的粘连。细胞学检查结果回报为白细胞、红细胞,未见肿瘤细胞。完整剥除囊肿壁,囊肿壁为黄体组织,考虑左卵巢囊肿为黄体囊肿合并出血,3-0可吸收线连续缝合左卵巢成形。

术后诊断:卵泡黄素化不破裂综合征(LUF)

讨论:术前根据年龄和生长速度高度怀疑卵巢癌,术中确是卵泡黄素化不破裂综合征,这个现象在更年期妇女尤其明显,卵巢肿物虽然大于7cm,B超虽然提示囊实相间,仍是生理性的囊肿,实性部分就是血体。可以通过介入治疗的。

标签:LUFs卵巢囊肿症状卵泡黄素化不破裂综合征 上一篇:

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