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下丘脑性闭经多是被“气病”的-陈凤林

分类:内分泌疾病 52 0

陈凤林教授指出:下丘脑性闭经多数是某些不良刺激引起的,如过渡生气,悲伤,忧郁等,可能是过渡的高级神经活动,释放了电信号过大,导致了丘脑下神经核团 “连电”而失灵,不在接受化学信号,也不再分泌促性腺激素释放&抑制激素,所以导致垂体和卵巢的工作停止,临床表现为闭经不孕,电化学发光法内分泌表现为垂体和卵巢分泌的激素都低下。垂体兴奋试验表现为高峰延迟型。

下丘脑闭经

全垂体兴奋试验是鉴别&定型的唯一诊断手段,那么什么是全垂体兴奋试验呢?

普通的垂体兴奋试验是用GnRH后定时测定血中LH和FSH的变化;而全垂体兴奋试验是用GnRH后不单定时测定血中LH、FSH,而且定时测定E和T;不单能了解垂体反应性,也能了解卵巢反应性。由于垂体和卵巢长期缺乏垂体激素的刺激,已经处于冬眠状态,所以反应是延迟,这和性腺衰减的不反应形成鉴别。

治疗:依据治疗部位和目的分为,恢复下丘脑功能,恢复垂体功能和恢复卵巢功能。恢复下丘脑功能的治疗目前还处于空白;恢复垂体功能的治疗可以达到排卵生育的目的;恢复卵巢功能只能维持月经和性功能。确诊后治疗结果非常好。

1、恢复垂体功能:首先是对处于冬眠状态的卵巢进行“唤醒”,腹腔镜手术,然后根据阴道四维彩超监测的卵泡发育情况给FSH、LH和HCG序贯治疗。

2、恢复卵巢功能:首先是用腹腔镜对处于冬眠状态的卵巢进行“唤醒”,然后根据电化学发光法的内分泌结果,用E、T和P激素序贯治疗。

预防:接受良好教育或训练的人不容易患此病,傻子基本不得这种病。所以人生难的糊涂,别太叫真。

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