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COOK球囊无痛引产在过期妊娠中的应用

分类:产科疾病 水中分娩 542 0

终止过期妊娠。方法:对27例过期妊娠,胎心正常无cook球囊引产禁忌症的孕妇进行球囊无痛引产,将cook引产球囊置于宫颈内口,B超监护下,内囊注入生理盐水40-80ml,外囊注入20-80ml生理盐水,在产痛出现时放置止痛泵,并有专门助产士陪护。结果48小时引产成功率100%,24小时引产成功率80%,都是一次引产成功。结论:cook球囊无痛引产是成功率高,依从性好的过期妊娠引产技术,值得推广。

过期妊娠,特别是超过42周后羊水少胎盘老化的孕妇,胎儿处于窘迫之中,必须及时终止妊娠。

cook球囊引产诱发内源催产素分泌,不会打乱故有宫缩规律,成功率高,但是唯有恐惧产痛的大有人在。北京安太医院在cook球囊引产基础上,增加了止痛泵,并设专人陪护,被称为cook球囊无痛引产,不但提高了依从性和成功率,也增加了安全保险。这也是安太产科绝技之一。

静点催产素引产干扰内源催产素分泌,让宫缩不规律,不协调,产痛倍增,且进展缓慢,失败常有发生。

没有头盆不称的剖腹产,也是弊多利少。

讨论:过期妊娠,终止妊娠有剖腹产,催产素引产,cook球囊或水囊引产。比较而言,传统水囊引产临床应用渐少,cook双球囊引产出现后逐渐多了起来,原因是宫口内外口各有水囊压迫,宫颈变短展平迅速,且内囊小于外囊,宫颈从内往外扩,高度模拟生理分娩过程。今安太医院将cook球囊引产与无痛术结合,形成cook球囊无痛引产技术,在过期妊娠中应用,取得了高成功率,高依从性的临床效果,值得推广。

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