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热球去除尿毒症子宫增生出血

分类:子宫内膜增生 88 0

惠女士,40岁,因为服用中药冠心苏和丸和龙胆泻肝丸造成双肾萎缩尿毒症,2007年12月在哈尔滨医科大学第二附属医院接受血液透析至今,由于透析中应用大量肝素,月经量逐渐增为原来2倍,行经天数及周期无明显变化,并发肾性高血压和中度贫血。 她已经准备肾移植,可是不控制出血和贫血无法进行肾移植,当地医院不敢进行宫腔手术,特来北京求医。

北京安太医院四维B超提示“子宫附件未见明显异常”,激素六项“卵泡刺激素9.80mIU/ml 黄体生成素3.62mIU/ml 雌二醇43.78pg/ml 睾酮25.33ng/dl 泌乳素74.52ng/ml 孕酮1.92nmol/L(基本正常)”。

诊断:血液肝素化子宫异常出血;缺铁性贫血(中度),双肾萎缩尿毒症(晚期);肾性高血压。

分析:月经量多是引起贫血的原因之一,月经过多与透析中大量用肝素和高血压有关。肾移植前是不能停用肝素的,所以去除子宫内膜终止月经,是纠正贫血的好办法,可是这样的患者,宫腔镜下切除内膜,恐怕难以止血。热球成了最好的选择。

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